正念团体疗法与认知行为疗法治疗抑郁疗效相当

2015-01-06 12:32 来源:丁香园 作者:kxdxggg
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在初级医疗保健机构,针对抑郁、焦虑和适应障碍的个体化认知行为疗法(CBT)显得资源不足而且价格昂贵。如何找到一个既经济又实用的应对方法已成为一个难题,摆在了初级医疗机构医疗工作者的面前。

最新研究称正念团体疗法在治疗抑郁、焦虑和应激方面,与个体化认知行为疗法同样有效,而且简便易行,节约成本。瑞典隆德大学的Jan Sundquist教授进行了此项研究,并在线发表于11月24日的英国精神病学杂志

有215人参与随机对照实验,入选者需要满足病人健康问卷(PHQ-9)得分≥10,或医院用焦虑抑郁量表得分≥7,或蒙哥马利抑郁自评量表(MADRS)得分在13-34之间,这三个条件中的一个,说明他们存在着抑郁、焦虑和适应障碍的问题。

随机平均分为正念团体疗法组和认知行为疗法组,经过为期8周的治疗,两组都取得了较好的临床疗效。两组参与者在这三个量表的基线和心理干预之后得分都明显降低,说明收到了良好的疗效。用非劣效性分析两组之间比较并没有显著差异。上述结果显示,正念团体疗法在治疗抑郁、焦虑和适应障碍方面并不逊于常规治疗方法。

但通过这个实验引发了更多的思考:

一方面,研究者注意到正念团体疗法在初级医疗机构的优势。Jan Sundquist教授在接受Medscape医学新闻采访时说:“在初级医疗机构个体化的心理治疗是没有办法提供的,而正念团体疗法应该可以替代某些个体化的正念团体疗法。”因为正念心理治疗10个人组成一个治疗小组,只需要2名受过6天训练的指导师就可以,并不需要医生或是专业的咨询师。节省了人力资源。

另一方面,还需要进一步的研究,更多一些的结论或许更加可靠。即将就任美国精神病学会主席的Binder博士,就本项研究提出自己的一点建议,比如:在美国认知行为疗法的平均次数普遍高于6次,本实验对照组平均只进行了6次和正念团体疗法比起来似乎有点太着急了。

另外,有些人喜欢团体治疗,有些人喜欢单独的治疗,不能一概而论。但她还是认为正念团体疗法方法是值得去研究的,它就像是工具箱里的一个工具,她说:“工具多了总是好事,假使一个不好用你还可以试试另外一个。”

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编辑: 新昕

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