自杀不是一种精神疾病,但其产生和干预过程均与精神科关系密切,精神病人自杀率远高于正常人群,特别是抑郁症,精神分裂症和成瘾物质依赖者。由于患者在住院期间有良好的医疗护理条件,故自杀死亡者不多。但精神病人自杀往往很突然,方式多样,防不胜防。
针对这种情况,卡洛琳学院神经科Björkenstam C博士进行了一项研究,研究结果显示,REP自杀与自伤、暴力犯罪信念、药物滥用均有关。该研究结果于2014年5月31日在线发表在《精神分裂症研究》杂志上。
对于自杀在REP(首发精神病)诊断亚型方面的有关研究,目前所知甚少。本研究目的是评估REP的自杀率和自杀的潜在危险因素。
该研究是一项全国范围内的队列研究,研究纳入瑞典2819名于1973-1978出生,在15-30岁之间被诊断为REP的患者。患者的随访日期为从出院到死亡,移民,或是截止到2008年12月31日。计算REP6个诊断亚型的自杀率。并且,计算自杀发生率比值,评估自杀与精神病治疗、家庭、社会、和人口因素之间的关系。
研究结果显示,总共121名患者死于自杀。总体自杀率为4.3/1000 人年。其中,伴随精神症状的抑郁症和妄想症的自杀率最高。在校正模型中,自杀的高危危险因素是自伤或暴力犯罪信念。此外,一级亲属患有精神分裂症或双相障碍以及物质使用障碍也是自杀的重大危险因素。
研究结论为:冲动行为,如自伤,或是有严重精神疾病家族史或药物滥用,是REP自杀的重要危险因素。