什么样的学生容易“被精神病”

2014-11-19 09:35 来源:丁香园 作者:Miro
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许多出现问题的学生会被学校转介至精神科急诊部门(EDs),但最新研究表明,很多情况下这种行为不但是不必要,不恰当的,并且会造成医疗资源的浪费。

一项回顾性调查表明,243名被学校评估为需要接受精神科急诊治疗的患者中,只有8%的学生需要住院,而48%的学生无需任何特殊处理便可出院。Grudnikoff等人进行了一项研究,试图将那部分容易被学校转诊至精神科急诊的学生的特征和性格描述出来。其研究结果在线发表于European Child & Adolescent Psychiatry 》杂志。

研究人员对一家大型市区医院急诊科心理咨询部门从2009年7月1日至2010年6月30日连续12个月的记录进行了回顾性分析。研究人员规定,如果被学校转诊至精神科急诊部门的学生经评估后如无需任何心理健康随访的话,那么学校发起的该项转诊被认为当的。研究涉及551精神科ED患者,其中243(44.1%)是由学校转诊而来。

所有由学校转诊而来的患者中,只有19例(7.8%)患者进行了住院治疗,有108例(44.4%)患者出院时被评估为需要接受后续治疗,116例(47.7%)患者出院时被评估为不需任何后续心理随访。

研究人员发现,被转诊至精神科的学生最常见的主诉是可疑或实际的自杀行为(44.9%),其次是破坏性行为(21%)和杀人/攻击性威胁和行为(20.6%)。有趣的是那些以“自杀”为主诉的患者比其他类型主诉的患者更有可能被评估为无需治疗即可出院。200名由学校转诊而来的患者中只有37(18.5%)患者在转诊前接受了学校护士,社工或其他专业认识的评估。

在被转诊至精神科急诊部门前没有经过校内筛查的患者比接受过校内筛查的患者更有可能被评估为无需治疗即可出院,研究人员认为校内筛查可以将那些没有必要的转诊减少52%。

研究人员认为,校内筛查可以基本解决大部分学生出现的问题,但由于学校担心承担责任,所以他们更倾向于将出现问题的学生诊治至精神科,这种行为是对宝贵医疗资源的一种浪费。

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编辑: psych005

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