大部分处于高风险的精神病人群也同时患有情感障碍,如抑郁和焦虑。对他们来说,抑郁和焦虑通常是常有的问题而不是减退的精神病症状。抑郁和焦虑症状先于衰减的精神病性症状可能反映了再精神病前驱症状阶段的核心精神病理学特征。但是这种高风险共病的神经解剖学和临床意义目前还不清楚。
对此,英国国王伦敦大学精神病研究所的Modinos教授进行了一项研究,研究结果显示,共病抑郁和焦虑会导致处于高风险精神病人群前扣带皮层的灰质体积减少。该研究结果最近发表在Psychological Medicine 杂志上。
研究共纳入121名情感障碍个体,分为以下四组:高风险人群共病抑郁或焦虑组;高风险人群组;重症抑郁障碍组;健康对照组。比较他们的基线磁共振成像灰质体积的组间差异。结果显示,与高风险人群组相比,高风险人群共病组前扣带皮层的灰质体积较低,在对照组和重症抑郁障碍组表现出中间效应。在高风险人群共病组中,基线前扣带皮层体积与基线自杀/自伤和强迫症状呈现负相关。
从该研究来看,共病抑郁和焦虑会导致处于高风险精神病人群前扣带皮层的灰质体积减少。这些人群的灰质体积减少与基线抑郁和焦虑的测量值有关,这表明,共病抑郁和焦虑在精神病高风险状态的未来临床和影像学研究中应当给予认真谨慎的对待。