中国精神卫生调查:中国第一项国家级精神障碍流行病学研究

2019-02-24 08:27 来源:www.thelancet.com 作者:嘉雨秋
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「中国精神卫生调查」是我国第一项国家级精神疾病研究,该研究起自 2012 年,包含精神疾病流行病学、医疗设施使用情况、相关社会精神风险因素分析以及一些中国特有情况。

北京大学第六医院的黄悦勤博士联合来自全国各地的研究者开展了一项精神疾病流行病学横断面研究,该研究涵盖心境障碍、焦虑症、酒精和药物滥用、精神分裂症和其它精神障碍、进食障碍、冲动控制障碍和痴呆。研究数据来自中国 31 个省 157 个以人群为基础的国家疾病监测点。自 2013 年 7 月 22 日至 2015 年 3 月 5 日,总共 32552 名受试者参与研究,研究方式为面对面访谈,诊断标准包括 DSM-IV、痴呆症社区筛检及老年精神健康状况检查。研究结果于 2019 年 2 月发表于 Lancet Psychiatry。

研究者统计发现,受试者在访谈前 12 个月内患有各种精神疾病(不包括痴呆症)的比重占 9.3%(95% CI 5.4–13.3),访谈前的终生患病率为 16.6%(13.0-20.2)。其中 情绪障碍、焦虑、物质滥用和冲动控制障碍的终生患病率为 18.3%(15.8-20.9)时点患病率为 11.2%(9.5-12.8);进食障碍、精神分裂症或其它精神疾病的终生患病率为 0.8%(0.3-1.3),时点患病率为 0.6%(0.1-1.1)。焦虑症的时点患病率和终生患病率都是最高的(5.0%,4.2-5.8;7.6%,6.3-8.8),大于等于 65 岁的人群中患有痴呆症的比重为 5.6%(3.5-7.6)。

此外,与往年统计结果相比,中国2013 年精神疾病在流行病学上的占比明显高于 1982 年(时点患病率 1.1%,终生患病率 1.3%),1993 年(时点患病率 1.1%,终生患病率 1.4%),2002 年(12 个月内患病率 7.0%,终生患病率 13.2%),但低于 2009 年(一个月内患病率 17.5%)。

虽然单从统计结果来看,焦虑症是我国最普遍的精神疾病,但由于病耻感和疾病本身特性等原因,精神分裂症和其它精神疾病在社区实际受访比例较真实患病人数低。精神疾病的终生患病率仅为 16.6%,但由于我国人口基数庞大,目前我国在精神疾病领域仍面临着巨大压力。该项研究为政策的制定和医疗健康专业领域的发展指明了方向,并提示了我国精神健康领域可能存在的风险因素,同时也为中等收入和低等收入国家提供了宝贵的研究资料。

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编辑: 郑涵之

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