创伤后应激障碍可增加慢性病和死亡风险

2014-10-06 09:15 来源:丁香园 作者:restsli
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一项新的研究显示,创伤后应激障碍(PTSD)的慢性迁延性病情会增加多种慢性病和死亡风险。“大部分的越南退伍军人报告战后PTSD的症状处于较低水平,但是,大约20%的退伍军人仍有PTSD症状或症状恶化,所以,解决这个人群的创伤后影响仍然很必要。”

一项关于越南战争退伍军人的纵向研究显示,PTSD显著增加癌症和死亡的风险。在这项分析中,研究人员收集了1986- 1988年国家越战退伍军人调适研究(NVVRS)中的2348名患者数据。研究人员于25年后对他们进行身体状况健康评估。参与者的平均年龄为67岁。最初的NVVLS队列中,16%生活在1980年代中期至晚期的参与者已故。

这些退伍军人最常见的死亡原因是癌症和心脏病。然而,同未患PTSD的退伍军人相比,PTSD患者24年后的死亡风险是其2倍,癌症死亡率是其3倍,外因死亡率是其7倍。

Corry博士指出,由于小数量的退伍军人死于外因,HR置信区间的范围较广,这表明,PTSD退伍军人的外因死亡风险可能较低。外因死亡包括意外事故、意外中毒、自杀和他杀。

此外,研究人员发现,PTSD与目前或终生的慢性疾病有关。最常见的3个健康状况为,骨骼肌系统疾病、循环系统疾病、神经系统和感觉器官疾病。

据估计,11.2%的退伍军人患有战后PTSD,12.2%的退伍军人目前存在PTSD。这表明,将近有283000名男性和400名女性退伍军人仍然患有PTSD,而另外一些退伍军人为阈值下PTSD。阈值下PTSD并不意味着不会影响个体的生活质量,不需要治疗,但是仅仅从症状上诊断不足以说明问题。

要知道,越南退伍军人第一次在医生那里知道PTSD,因为那时候还没PTSD,直到1980年它才出现。所以,这是一个重要的发现,将近有30万名越南退伍军人在40年后仍患有PTSD。这项研究的关键是,对于很多PTSD退伍军人来说,战争并没有结束。

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编辑: 李英飞

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