抑郁焦虑表型和遗传结构的关系

2014-08-10 13:33 来源:丁香园 作者:restsli
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众所周知,DSM-5将心境和焦虑障碍作为一种单独的情况的分类。然而,一些成人研究发现一种单维的内在化因素加强了抑郁和焦虑症状,而一些人却更倾向于这种二维模型,两种隔离的症状(抑郁和广泛性焦虑症)和恐惧因素(焦虑量表维度)。到目前来看,我们对儿童和青少年的内在化精神病学的知识仍知之甚少。

针对这种情况,伦敦国王学院的Monika A. Waszczuk博士等人进行了一项研究,研究结果显示,,当控制了其他的焦虑量表维度后,抑郁症状只与童年期的广泛性焦虑症有关。该研究结果于2014年7月11日在线发表在美国医学会精神病学杂志上。

为了研究抑郁和焦虑症状量表维度之间的表型关联,并检测这些潜在症状的基因结构,围绕儿童期,青春期和成年早期三个阶段进行调查。

该研究是一项基于人群的前瞻性纵向孪生同胞研究。研究纳入578对童年期双胞胎儿童样本(两组,平均年龄为8岁和10岁),2619对青春期和成年早期儿童样本(三组,平均年龄为15岁,17岁,20岁)。主要观察指标为抑郁和焦虑症状的自我报告。

研究结果显示,当控制了其他的焦虑量表维度后,抑郁症状只与童年期的广泛性焦虑症有关;这种联系还延伸到了青春期的疼痛和社交恐惧症状,以及成年早期的焦虑量表维度,并且,基因联系与表型结果一致。

在童年期,焦虑量表维度受单一遗传因素影响,不会导致抑郁症状的遗传方差,这表明,在很大程度上,独立性遗传对焦虑和抑郁症状有影响。在青春期,基因对抑郁和焦虑量表维度的影响,同DSM-5 概念标准一样,体现为同时共享。在成年早期,抑郁和焦虑量表维度的发生受遗传内在化因素的影响。

从该研究来看,这些结果为童年期、青春期和成年早期儿童不同的表型和内在化疾病症状的遗传结构提供了初步证据。并且,这些结果确认并提醒我们需要进一步检查心境和焦虑障碍的分类。

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编辑: 李英飞

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