青少年自杀已经成为中国青少年死亡的头号杀手,不仅仅是一个非常严重的社会问题,同时还给很多家庭留下不可弥补的创伤,但是对于我国来说,不仅仅相应的公共预防措施没有跟上,研究也相对迟滞。
针对这种情况,来自挪威奥斯陆大学临床医学研究所国家自杀研究和预防中心的Lars Mehlum博士等人进行了一项研究,研究的目的是评估短程辩证行为治疗(DBT-A)是否比加强的常规护理(EUC)能更有效的减少青少年自伤风险。
这是一项随机试验,共纳入77名青少年受试者,都最近发生过重复自伤行为,并就诊于社区儿童和青少年精神科门诊,并随机接受DBT-A或EUC。分别在第9、15和19周(试验结束)评估其自伤、自杀意念、抑郁、绝望以及在基线时边缘性人格障碍症状,以及在试验期间还记录了受试者住院频率和急诊次数。
在两种干预措施中,受试者参与试验的保留率都较好,受试者去急诊的次数也较少,但是对于减少自伤、自杀意念以及抑郁症状方面,ABT-A优于EUC。在接受DBT-A治疗的受试者,其治疗结局的效应值较大,而EUC组为较小。
在治疗和自杀意念严重程度的改变之间的关联,总的治疗接触起到部分调节作用,对于其他结局或总的治疗时间没有发现调节效应。
该研究的结论为,对于存在重复自杀行为的青少年,DBT-A能有效的减少自伤、自杀意念以及抑郁。
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