幻听可见于多种精神障碍，其中 评论性幻听，议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状，这些幻听往往会影响患者的情绪和行为，尤其是命令性幻听，精神分裂症患者在受到命令性的幻觉支配下，往往会做出很多威胁到自己或他人的行为。
从而导致一系列恶劣的情况，不仅仅在精神科临床工作中，也更是公共卫生的一大担忧，但目前无基于循证的治疗方法，可证明能减少患者与命令性幻听相关的危险行为。
为此，研究者测试了一种新的认知疗法，主要针对患者存在的命令性幻听，通过解决假如患者不顺从这些命令性幻听，会感知如果不顺从命令性幻听会对自己造成伤害的能力，减少患者对于这些命令性幻听的顺从的动机，最后减少由于命令性幻听导致的危险行为。
针对这种情况，来自英国华威大学医学院的Max Birchwood教授等人进行了一项研究，研究的目的是评估认知疗法减少精神分裂症患者对于命令性幻听的顺从性，研究结果发表于2014年6月的《The Lancet Psychiatry》上。
研究结果表明，与对照组相比，接受认知疗法和常规治疗的患者，能显著减少与命令性幻听相关的危险行为。
该研究为一项单盲随机对照试验，一共纳入了197名患者，纳入的研究对象来源于英国3个中心，都存在可能会对自己或他人造成伤害的命令性幻听，且时间不少于6个月，这些患者以1：1的比例随机接受针对命令性幻听的认知治疗和常规治疗或单纯的常规治疗。
即有98名（50%）患者接受针对命令性幻听的认知治疗和常规治疗组，另外99名（50%）患者只接受常规治疗。试验只对评定者进行了遮盲。试验的主要终点指标为患者对可能致危险行为的命令性幻听的顺从性，研究采用了意向性分析。
研究结果表明，在研究第18个月时，在对照组中，85名患者中有39名（46%）患者对命令性幻听完全顺从，而在实验组中，79名患者中有22名（28%）患者完全顺从，此外，在研究的第9个月时，两组之间的差异并不显著(0·74, 0·40—1·39, p=0·353)。然而，随访时治疗差异并不显著，其共同治疗效应值为0.57。
这是第一次具有临床意义的减少患者与命令性幻听相关的危险行为，研究将进一步揭示命令性幻听驱使患者的能力发生了变化导致患者行为的改变，接下来还会进行更为复杂的研究，以便确认治疗方案中对于降低命令性幻听对患者的驱使能力和顺从性最有效的组成部分。
