经颅磁刺激对健康人颞叶交界区感知意识的影响

2020-06-04 18:10 来源:丁香园 作者:Dr. Li
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感知意识是运动控制的一个重要方面,感知意识受损与多种疾病有关,包括精神分裂症和功能神经紊乱,一个复杂的神经网络支配着感知意识,而右颞顶交界区是主要节点之一。

Giuseppe A. Zito 等研究学者的一项研究,试验 1 中,将 15 明健康受试者运用 MR 中进行了一项行为研究,在这次项目研究中,这些人员将被动进行粗略的运动,试验 2 中,对 20 名健康受试者进行了经颅磁刺激进行对照试验。

感知意识是运动控制的一个基本功能,它能使我们能够判断是否自己做了一个动作,感知意识的改变已经在一些疾病中表现出来,包括功能性神经疾病、精神分裂症、妄想症以及抽动症。

文章中,将感知意识可分为两个部分:

1、一个是无意识的感知意识,行为可被简单的标记为自己引起或不是自己引起的;

2、一个是有意识的感知意识,在这种感知意识中,感知被归于自己的主观性;

讨论:

试验 1 的结果表明,当感知意识减弱时,有 3 个区域表现出多动症,1 个是在 rTPJ,2 个在右侧额叶下回,这些结果与以往关于感知意识的相关研究一致,特别是 rTPJ,作为感知意识的一个关键点,被发现在检测预期动作和实际动作之间的不匹配发挥了重要的作用,增强的感知意识没有特定的神经信号,但只有在感知意识减弱(障碍)时,特定信号才会明显显现;

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试验 2 的结果表明,连续 θ 波刺激(cTBS)、间歇 θ 波刺激(iTBS)和顶点刺激前后的评分,Tukey 的显著差异 p<0.05。

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关于刺激方案

1、选择使用两次连续应用 30 hz TBS,而不是一次应用 50 hz TBS,发现 30 hz 的 cTBS 在运动诱发电位中诱导更强的抑制后效应;

2、单次应用 50 hz 被取消,10 min 间隔的连续 CTB 诱发运动诱发电位变化对 ITB 更具有抵抗力,而 iCTB 不产生行为效应。

结论:

1、试验表明,在健康者受试中,经颅磁刺激对感知意识的神经调节更明显,为进一步研究感知意识受损的患者奠定了基础;

2、结果证实了感知意识的一个关键领域是 rTPJ,并且证明了对该区域刺激诱导了感知意识的行为改变,cTBS 降低了感知意识,这也就解释了 TMS(经颅磁刺激)对感知意识的调节作用,通过 TMS(经颅磁刺激)对意识感知的神经调节为基础,为感知障碍的患者提供了一个新的思路。

编辑: 王妍

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