精神病患者的元认知训练(MCT)是一种集体心理干预,旨在使患者认识妄想形成和维持的常见认知偏差,强调它们对日常功能的负面影响。
对此,荷兰阿姆斯特丹自由大学的L. Krabbendam进行了一项研究,研究结果显示,MCT并不影响妄想评分和自述自知力,或是改变认知偏差或元认知信念的主观体验。因此,MCT并不是最有效且经济的治疗方法。该研究结果最近发表在《psychological medicine》杂志上。
这是一项随机对照试验,154名存在妄想的精神分裂症谱系障碍患者被随机分配接受MCT+TAU(常规治疗)或是TAU。在基线、第8周和第24周分别对他们进行评估。完成本次试验共有111名患者。
评估患两组方法的治疗效果(精神病症状评定量表妄想评定量表),偏执观念和社会参照观念(偏执思想评定量表),自知力(贝克认知量表),认知偏差的主观体验(达沃斯认知偏差评估量表)和元认知信念(30项元认知问卷)。经济分析主要关注于社会成本和健康结局之间的平衡。
研究结果显示,两组患者的妄想均有所减少。MCT并不能更有效的减少妄想,也没有改变主观偏执思维和社会参照观念,自知力,认知偏差或元认知信念的主观体验。经济分析的结果也不支持MCT + TAU。
从该研究来看,在当前研究中,MCT并没有影响妄想评分和自述自知力,或是改变认知偏差或元认知信念的主观体验。因此,MCT并不是最有效且经济的治疗方法。