美国成瘾精神病学学会（AAAP）第25界年年度会议报告了一项新研究，表明基于社区的抑郁症治疗方案不仅可以减轻抑郁症状,还可以减少苯二氮卓类药物的使用。研究包含了7个城市4271位（70.7%女性，平均年龄53岁）中度抑郁症患者，且都在服用苯二氮卓类药物，包括美国、新西兰、澳大利亚、英国、挪威、加拿大以及墨西哥在内的七个城市。
为期8个星期的治疗之后，患者的抑郁症状有明显改善。同时13%不定期服用苯二氮卓的患者不再用药治疗，24%患者以前每个月至少两次药物治疗，现在也减少了用药频率，甚至停用。我们一开始并没有关注苯二氮卓类药物的改变情况，不得不说这是一个让人惊喜的“副作用”。
生活方式干预
据疾控预防中心数据记录，2012年度22114死亡人数中有30%与包括苯二氮卓类在内的药物过量使用有关。
该方案每周一次，一次两个小时，集中于生活方式的抑郁症治疗方案在锻炼、放松、营养、禁酒以及合理利用精神支持资源等多个方面指导被试改善抑郁和焦虑症状。同时强调克服使用易成瘾的药物，包括：苯二氮卓类、尼古丁、酒、毒品以及咖啡因等。
总的来说，该方法使被试容易养成好习惯。研究者会征求被试的意见，共同讨论，使得他们感觉自己是好主意的创造者，这样也会增加他们持久改变的可能性。治疗前后，每个被试都进行了DSM-抑郁Nedley版本测试，该测试包含75个条目，涉及到人口学特征以及苯二氮卓类的使用情况，同时还使用简化版病人健康问卷测试了被试的抑郁症状程度。
方案有效
结果显示，治疗前患者抑郁症状总得分为13（s=7.67），符合中度抑郁程度。其中7.8%的患者不定期服用苯二氮卓类。6.8%患者的药物治疗每月最少有两次。治疗结束后，抑郁总得分降至6.78（s=6），43个不定期服药者彻底放弃了苯二氮卓类药物治疗。70位定期服药患者减少了服药频率，每月少于两次，有的甚至放弃了药物治疗。
该研究显示为期8周的基于社区的抑郁治疗方案有效，可以帮助患者克服使用苯二氮卓类药物。Dr Ramirez建议患者现在赶紧去找他们主治医生商讨新的药物治疗计划。但是他们也表示还需要进一步的实验研究该方法的疗效是否持久？
令人鼓舞的发现
Ryan Caldeiro，博士，物质依赖服务社主席以及西雅图团体健康精神病学顾问，说道：“该方法很有趣，我目前工作的健康系统仅仅扮演着一个很小的角色，我们简单的告知患者苯二氮卓类危险，鼓舞他们放弃这些药物治疗而已。现在看到有这样的好方法真的让人很激动。从严格意义上来说这不算是一项科学研究，对其商业偏见还存在疑虑。”
“但是能想到让患者参与到这样相当简单的抑郁和焦虑治疗组，全国范围内都有心理健康组织，所以这样的小组很容易实现，同时提供一些可以降低苯二氮卓类药物使用的教育指导真的是太令人钦佩了。”
目前药物过量使用真的是太普遍了，临床又缺乏相应的长期使用指南。我很乐意看到有人能够在我们这一地区张贴海报宣传这一方法。因为目前还没有足够的数据告知我们哪些方法、策略有效可供我们引用。
