抑郁症患者常伴有社交功能损害。从患者的观点来看,社会功能的改善可能是心理疗法治疗抑郁症的重要预后结果。因此,检验心理疗法对抑郁症患者社交功能的影响很有必要。
针对这种情况,荷兰马斯特里赫特大学临床心理学系的F. Renner博士进行了一项研究,研究结果显示,社会功能的改善并不能完全解释为抑郁症状的改善。该研究结果最近发表在《Psychological Medicine》杂志上。
对此,研究人员对抑郁症患者心理治疗后的社会功能进行了荟萃分析。使用数据库进行系统搜索后,这项荟萃分析共涉及31项研究和2956名患者。
研究结果显示,在未校正[Hedges' g = 0.46, 95% CI 0.32–0.60]和校正(g = 0.40, 95% CI 0.25–0.55)发表偏倚后,心理治疗对社会功能的效应量从轻度到中度。单变量方差分析显示,同对照组相比,常规护理加心理治疗组产生的效应量较低;而试验在美国进行(vs 其他国家)和与临床医师有关的仪器设备(vs 自我报告)产生的效应量较高。
高质量的研究产生的效应量较低,但是治疗疗程的数量和抑郁症状的效应量与社会功能效应量呈现正相关。当在多元回归分析中,同时控制这些以及额外的特征后,抑郁症状效应量、治疗形式和治疗疗程的数量是重要的预测因子。社会功能的效应量仍然略微明显,这表明,社会功能的改善并不能完全解释为抑郁症状的改善。
从该研究来看,抑郁症心理疗法导致了社会功能的轻度到中度改善,而这些改善与抑郁症状密切相关,但不能完全解释为抑郁症状的改善。