比较复杂性哀伤的治疗方法

2014-10-11 10:24 来源:丁香园 作者:restsli
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复杂性哀伤(CG)是一种使人虚弱的疾病,患者常常无法接受亲人的离去,大多数患者为老年人。但是,就目前的研究来看,还没有全面的随机临床试验研究这个群体的复杂性哀伤。

为了确定复杂性哀伤治疗在治疗效果方面是否优于基于哀伤的人际心理治疗(IPT),美国哥伦比亚大学精神系的M. Katherine Shear博士进行了一项研究,研究结果显示,CGT在治疗CG症状上较IPT有较大的临床意义和统计学意义。该研究结果最近发表在《JAMA Psychiatry》杂志上。

研究纳入151名50岁以上、复杂性哀伤量表(ICG)评分至少大于30分以上的老年人。他们被随机分配接受CGT或IPT。两组每周均进行16次治疗。治疗反应率定义为,临床疗效总评量表(CGI)有大量或非常多的改善。主要结局为,基线后20周的评估,中间措施为基线后8周、12周和16周的评估。

研究结果显示,两种治疗方法均能改善CG症状。CGT(52,70.5%)的缓解率是IPT(24,32.0%)的两倍。CG严重程度和症状的二级分析以及受损调查问卷应对措施表明,同IPT相比,CGT可较大的改善疾病的严重程度、症状减少率和改善率。此外,研究结果与参与者年龄无关。

从该研究来看,CGT在治疗CG症状上较IPT有较大的临床意义和统计学意义。而这一研究结果强烈支持了,临床医师和其他卫生服务保健人员需正确区分CG和抑郁症。鉴于不断增长的老年人口,衰老个体丧亲之痛的高发生率和CG显著的生理和心理影响,临床医师需要知道应该如何治疗老年人的CG。

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编辑: 李英飞

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