对于孤独症谱系障碍(ASD)是否会增加患者非情感性精神障碍(NAPD)或双相障碍(BD)的患病风险,目前还知之甚少。对此,来自荷兰马斯特里赫特大学的 Selten 教授等人开展了一项研究,旨在确定 ASD 患者的 NAPD 或 BD 患病风险是否增加,以及他们的患病风险是否高于其未患 ASD 的兄弟姐妹,研究结果发表在近期的 JAMA Psychiatry 杂志
该研究是一项巢式病例对照研究,研究纳入 9062 例曾患有 ASD、其兄弟姐们未患 ASD 的 17 岁以下的患者,并与性别、出生日期相匹配的 90620 例个体进行比较。该研究于 2001 年 1 月 1 日开始,对受试者的注册信息、病例、兄弟姐妹随访至 2011 年 12 月 31 日结束。截至随访结束,受试者中年龄最大的为 27 岁。
研究通过有无智力障碍以及在何时注册登记 ASD 信息(16 岁前或 18 岁前)区分 ASD 患者。在校正了年龄、性别、出生地人口密度、个人或父母移民史、听力障碍、父母年龄、父母收入、父母文化程度和父母精神障碍病史后,计算 NAPD 和 BD 的比值比(ORs)。
在校正混杂因素后,结果为:16 岁前注册登记且无智力障碍 ASD 患者其 NAPD 患病风险 ORs 为 5.6,BD 患病风险 ORs 为 5.8;16 岁前注册登记且存在智力障碍 ASD 患者其 NAPD 患病风险 ORs 为 3.5,BD 患病风险 ORs 为 1.8;28 岁前注册登记且无智力障碍 ASD 患者其 NAPD 患病风险 ORs 为 12.3,BD 患病风险 ORs 为 8.5;28 岁前注册登记且存在智力障碍 ASD 患者其 NAPD 患病风险 ORs 为 6.4,BD 患病风险 ORs 为 2.0。
在校正了听力障碍因素后,16 岁前注册登记的 ASD 患者兄弟姐妹的 NAPD 和 BD 患病风险 ORs 分别为 1.8 和 1.7。
研究结论为,ASD 与 NAPD 和 BD 患病风险增加有关。这一发现不仅有助于我们更好的理解这些疾病之间的联系,也有助于 ASD 的临床管理。