近日，来自美国梅奥诊所研究人员的一项系统性回顾和荟萃分析显示，许多常用药物可引起不同程度的体重改变。研究结果发表在近期的The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism杂志上。
Murad博士及其同事们共选取了257项随机试验（包括54种药物和84696名患者）。这些试验对一系列药物和安慰剂进行了比较，并测量了体重变化情况。关于试验药物的选择，研究人员主要考虑到以下三点：①这些药物有可能引起体重改变；②有可用的随机试验证据；③临床常用。
可致体重变化的常用药物
通过对上述试验的分析，研究人员发现，可引起体重增加的药物包括：
阿米替林（1.8 kg）、米氮平（1.5 kg）、奥氮平（2.4 kg）、喹硫平（1.1 kg）、利培酮（0.8 kg）、加巴喷丁（0.8 kg）、甲苯磺丁脲（2.8 kg）、吡格列酮（2.6 kg）、格列美脲（2.1 kg）、格列奇特（1.8 kg）、格列本脲（2.6 kg）、格列吡嗪（2.2 kg）、西他列汀（0.55 kg）和那格列奈（0.3 kg）。
可引起体重减轻的药物包括：
二甲双胍（1.1 kg）、阿卡波糖（0.4 kg）、米格列醇（0.7 kg）、普兰林肽（2.3 kg）、利拉鲁肽（1.7 kg）、艾塞那肽（1.2 kg）、唑尼沙胺（7.7 kg）、托吡酯（3.8 kg）、丁氨苯丙酮（1.3 kg）和氟西汀（1.3 kg）。
药物众多口诀助记
降糖哪个会增重？四格列与两格格，外带丁脲和那汀。
降糖哪个会减重？鲁肽那肽及林肽，双胍阿卡米格飞。
抗完抑来长个肉，阿林林平都是林。抗完抑来瘦三圈，丁胺苯丙氟西汀。
抗完癫痫还长肉，加巴喷丁就你了。抗完癫痫再瘦点，泰然自托能坐安（唑胺）。
对抗分裂长了肉，奥氮喹硫来理赔（利培）。
临床意义
该研究的结果证实，许多常用药物可引起不同程度的体重改变。研究数据为临床药物的选择提供了指导。
Murad博士指出：当准备开始一种新药治疗时，应考虑其对体重的影响。如果有多种药物可供选择，应选择一种在体重变化上与期望相一致的药物。如果不得不选择可引起体重增加的药物，则应在体重增加发生前采取一些可维持体重的预防措施（如减少热量摄入、进行营养咨询等）。
