儿童的相对年龄和多动症的药物使用

2014-11-20 08:15 来源:丁香园 作者:restsli
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多动症是儿童期一种常见的行为障碍,虽然随着年龄增长,神经系统和心理发育可逐渐成熟,加上干预和治疗,儿童少年期精神障碍可逐渐缓解,但也有一些精神障碍可能持续到成年。

基于临床评价、学校行为和表现的教师评级和父母评级,儿童多动症的诊断是一个多步过程。精神障碍诊断和统计手册标准为一些症状出现在两个或两个以上的环境中(如学校和家里),并且有证据显示在社会或学校/工作功能上有临床性的显著损害。

在过去的二十年中,世界范围内被诊断为多动症的儿童数量以及作为治疗选择的药物治疗越来越多。一些来自北美和冰岛的既往研究表明,年级中最小的孩子较其他年龄大的同学相比,被诊断为多动症的概率高达2倍。为了更好的理解年级相对年龄和多动症药物处方之间的联系,以及它们在结构性和社会机制中的作用。

为此,南丹麦大学卫生研究所的Anton Pottegård进行了一项研究,研究结果显示,学龄儿童的年龄与多动症药物使用的概率无关,在多动症的用药方面几乎没有相对的年龄效应。该研究结果最近发表在《Journal of Child Psychology and Psychiatry》杂志上。

这项研究涉及丹麦2000年-2012年所有7-12岁的1-6年级儿童。通过指定年级,日历年度和性别,评估班级最小孩子(10月-12月出生)和最大孩子(1月-3月出生)接受多动症药物治疗的比例。

研究结果显示,对953032名符合条件的儿童进行主要分析,其中17.3%的儿童年龄最小,26.5%的儿童年龄最大。最终,总共有1.2%的儿童在2000-2012年符合多动症药物处方的条件(至少大于1项处方)。研究期间,最小孩子与最大孩子相比,多动症的平均患病比例为1.08 (95% CI, 1.04–1.12),在子组和敏感度分析中保持稳定。

与既往的研究结果相反,在多动症的用药方面几乎没有相对的年龄效应。这可能与国家多动症药物相对较低的使用以及为最小孩子推迟入学的习俗有关。

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编辑: 李英飞

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