谵妄是一种复杂的神经综合征,并且与多种不良结局有关,如:长时间住院、独立性降低、认知损害和引发躯体疾病。除了谵妄和亚谵妄综合征,以某一谵妄症状为特征但未符合谵妄诊断的中间状态对于患者的预后也有很重要的影响。
为了评估谵妄和亚谵妄综合征的时点患病率,爱尔兰利默里克大学医学院的D. Meagher进行了一项研究,研究结果显示,谵妄和亚谵妄综合征的时点患病率为25%。该研究结果最近发表在《the British Journal of Psychiatry》杂志上。
使用意识混乱评估方法(CAM), DSM-IV)和谵妄评定量表-98修订版(DRS-R98),通过测试受试者的注意力评估他们的谵妄状态(谵妄综合征和亚谵妄综合征)。
这项研究共涉及311名受试者,其中,162名(52%)受试者筛查结果为注意力不集中。基于DSM-IV诊断标准,55名(17.7%)受试者被诊断为谵妄;使用CAM,52名(16.7%)受试者被诊断为谵妄;使用DRS-R98,58 名(18.6%)受试者被诊断为谵妄。
使用7-11项的DRS-R98,24名(7.7%)受试者被诊断为亚谵妄综合征;使用2/4 CAM标准,41名(13.2%)受试者被诊断为亚谵妄综合征。此外,伴有或不伴有注意力不集中的亚谵妄综合征对多种谵妄症状有较大的干扰。
从该研究来看,谵妄和亚谵妄综合征的时点患病率为25%。这与DRS-R98, DSM-IV和CAM的谵妄诊断标准一致。而注意力不集中对亚谵妄综合征来说,是一种极为重要的诊断标准。