【今日问答】
抗精神病药物常见的不良反应是?
A. 视物模糊
B. 体位性低血压
C. 口干、便秘
D. 粒细胞缺乏
E. 锥体外系反应
答案:E
解析:以氯丙嗪为例。抗精神病药 DA 受体拮抗剂虽可改善精神分裂症状,但长期应用也可导致锥体外系运动障碍和内分泌改变。(E 对)抗精神病药物其他不良反应:中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力等)、M 受体拮抗症状(视物模糊、口干、无汗、便秘、眼压升高等)和 α 受体拮抗症状(鼻塞、血压下降、直立性低血压及反射性心悸等)以及过敏反应(皮疹、接触性皮炎,也可出现粒细胞减少、溶血性贫血和再生障碍性贫血等)。(A、B、C、D 错)
(选用历年执考真题,题源:丁香医考 App)
>> 上期问答:既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是?
【延伸问答】
抗精神病药物应用原则不包括?
A. 用药前进行常规的体检和辅助检查
B. 尽可能单一用药
C. 从小剂量开始,迅速加到治疗剂量
D. 剂量个体化
E. 足量、足疗程
答案:C
解析:抗精神病药物应用原则包括:(1)用药前进行常规的体检和辅助检查;(2)尽可能单一用药;(3)小剂量起始,逐渐加至有效治疗剂量;(4)足疗程治疗;(5)保证安全性和耐受性的前提下,巩固期和维持期的药物剂量尽量与有效治疗剂量相同;(6)维持期不提倡联合用药。故选 C ,其他选型均符合原则。
判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少?
A. 2 周
B. 3 周
C. 4 周
D. 5 周
E. 6 周
答案:C
解析:判断一种抗精神病是否有效,至少要足量使用 4-6 周(C 对)。
抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是?
A. 锥体外系统
B. 结节-漏斗系统
C. 网状上行系统
D. 中脑-边缘系统
E. 黑质-纹状体系统
答案:D
解析:脑内多巴胺能系统有四条投射通路,其中中脑边缘通路与抗幻觉妄想等抗精神病作用有关。(选 D)黑质纹状体通路与椎体外系副作用有关。(不选 E)下丘脑至垂体的结节漏斗通路与催乳素水平升高导致的副作用有关。(不选 B)锥体外系统以及网状上行系统不是脑内多巴胺能系统四条投射通路之一。(不选 AC)
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