抑郁症是一种常见的、严重的、复发率较高的精神心理疾病，根据世界卫生组织 2018 年的数据，全球有超过 3 亿人深受其影响。目前，药物治疗（如抗抑郁药物）、心理治疗（如 CBT）和运动治疗都是常见的、有效的治疗方法。
最新研究表明，某些饮食因素也可能跟抑郁症有关。该研究通过对研究对象的巧克力消费情况与患者健康问卷的评分进行对比，研究不同类型巧克力及食用量与抑郁症之间的关系。研究成果发表在 2019 年 7 月的 Depression and Anxiety 杂志上。
研究方法
研究对象来自 2007 年 8 月至 2013 年 14 月参加美国全国健康与营养调查的 13626 名 20 岁以上成年人。每日巧克力摄入量来自于两次 24 小时的饮食回顾调查。采用患者健康问卷 (PHQ 9) 对研究对象的抑郁症状进行评估，得分 10 表示存在临床相关症状。
对研究对象按两种方法进行分组，一种是按巧克力的摄入类型进行分组，分为不吃巧克力组、吃巧克力但不吃黑巧克力组以及摄入任何黑巧克力组；另一种是对巧克力（任意类型）摄入量进行分组，不吃巧克力为 0，其他按摄入量从低到高分为 1、2、3、4 组。
研究涉及的混杂因素包括社会人口因素 (年龄、性别、婚姻状况、教育水平、家庭年收入)、体重状况、生活方式因素 (业余体育活动、吸烟状况、酒精摄入、总能量摄入) 和慢性疾病。
研究结果
在排除体重不足和患有糖尿病的个体后，研究共纳入 13626 名的研究对象，其中 1332 名（11.1%）研究对象有食用巧克力的习惯，148 人（1.4%）食用的是黑巧克力。
在 48 h 内吃过任何黑巧克力的研究对象，其临床抑郁症症状的发生率比不吃巧克力的研究对象低 70%(OR = 0.30)。
虽然食用除黑巧克力以外的巧克力与抑郁症症状的发生并没有显著关系，但无论食用何种巧克力（不局限于黑巧克力），只要吃的比较多（104-454 g/天）的研究对象，其抑郁症症状的发生率就会比根本不吃巧克力的研究对象低 57%(OR = 0.43)。
小结
该研究结果表明食用巧克力，特别是黑巧克力，可能真的会减少抑郁症的发生。我们吃下的黑巧克力，不仅仅是一种食物，还可能是一份「快乐」。
但该研究结果也有一定的局限性，如巧克力的摄入量不能准确反映长期平均值，食用黑巧克力的研究对象样本太小且摄入量太低等。所以要阐明巧克力摄入与抑郁症之间的因果关系，确定有利于预防和减少抑郁症发生的巧克力食用类型和数量都还需要进一步研究。
参考文献：
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