王志仁:愿我能为无数饱受精神煎熬的病人无私地服务下去

2019-11-15 10:27 来源:丁香园 作者:
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甘愿为迷失在黑暗、寒冷的歧视中的患者当一盏指路明灯——这是北京回龙观医院王志仁医生的座右铭。自从医以来,他一直奋斗在守护大众「心理健康」的第一线。而在今年的「中国精神医学杰出青年医生」评选中,通过科研成果、论文发表、所获奖项、教学贡献等多维度综合评审,王志仁医生脱颖而出。在与丁香园的交谈中,我们可以深切地感受到他的医者仁心,同时,也让我们了解到了更多「杰出青年医生」背后的故事……

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王志仁

单位:北京回龙观医院

科室 :科技处

职称:主任医师

北京回龙观医院科技处处长,北京大学副教授、硕士生导师。从事精神卫生行业 21 年,中华医学会精神医学学分会委员,主持 1 项国家自然科学基金,2016 年起担任《医学参考报精神医学频道》编辑部主任,获 2017 首都百佳青年医生。

砥砺奋进,愿医者用仁心唤醒民心

「这次获得这个奖项很开心,但是我觉得『杰出青年医生』的核心词汇还是『医生』两个字。」一开场,王志仁的言论就「艳惊四座」。

「因为无论何时,都应该且必须把我们的患者、以及患者的病情放在第一位,把心放在病情上,把病情放在心上,才具备了当一名合格医生的基础。」王志仁表示,虽然现在精神疾病已经逐渐被正名了,但在大众的印象里,精神疾病和其他疾病还是不同的:精神病人总是被塑造成一类「杀人都不犯法」的偏执暴力狂,众多类似「焦虑、抑郁」的轻症病人也被无声歧视着。

而且,从就诊情况来说,病人自己就诊的情况,也要多于家人陪同就诊,这也是有别于其他疾病的。更奇怪的现象是,就算不得不看病,第一选择往往也是大型医院的心理科,而不是精神病学专科医院,这也反映了大家潜意识里不想接受自己或者家人患精神病的事实。而在某些文化相对封闭和落后的地区,还流行这对病人进行「驱鬼、驱魔」,甚至还要求精神科医生开具一些药物,来辅助「驱魔」治疗的效果,这不可笑,甚至有些可悲。

「这就需要精神科医生持续地『用仁心去唤醒民心』。」王志仁有些感慨。即使目前 4 万多的精神科医生每天都在不遗余力地重复科普着,试图扭转大众对于病人的偏见,但是受众面还远远不够。

疗效好坏,有时其实不在于药效如何

在 21 年的执业生涯里,最令王志仁感叹的不是某个病人病情有多重、某个药物的疗效有多好,而是来自于家庭、亲人的态度对疗效的影响的差异。

目前我国对于整体疾病的认知还停留在「治疗」这个层面,康复医学也仅仅在心肺科开始起步,但就精神疾病的康复而言,更多的因素在于病人身边的亲人。

拿简单的抑郁症来说,就算过着令人艳羡地日子,可病人就是没办法开心起来。如果这时候外人,甚至是最亲近的父母、爱人、孩子,不能理解患者的种种症状,甚至对药物治疗后得来不易的效果冷言相讥,反而会导致病情加重或反反复复。「这时候,可以看到所谓的疗效并不在于『药是否用对、用好』。这就是精神疾病地特点。」

王志仁还补充道,虽然目前精神疾病的发病机制尚未完全明了,但是既然是疾病,它就一定是机体某些方面产生了异常,随着医疗水平的不断进展,最终我们将会明明白白地知道答案。但是我国对于精神卫生的正视度和科普程度还远远不够,即使我国精神医学方面的主流研究水平已经和国际医疗强国相差无几,甚至在某种疾病的治疗以及科研成果方面,还走在了世界的前列,但在提高大众知晓度和公共卫生体系的建设方面,我们还有很长的路要走。这需要媒体进行正能量的宣传,甚至需要从国家层面对基层及偏远地区大力进行科学的疾病宣教。

授人以渔,用同行最需要的东西互哺

「对于此次评选中对『杰出』的概念,我也有着自己的理解:就是要求青年医生不仅需要持续提高自己,还应该有『传、帮、带』的能力,能够不断提高团队、乃至医疗机构的水平,甚至达到星星之火可以燎原的程度。」

身为《医学参考报精神医学频道》编辑部主任的王志仁也是一直在用自己的力量实践着自己对于「医者之心」的承诺:打造一个高效的传播媒介,方便广大基层的精神医学医生能够及时地、方便地获得国内外一些大的研究成果和最新理论,以及对于某些共性的问题,进行集思广益的探讨。

作为 2 个月出版一期的精神科专科报刊,既能覆盖到周期内学术界的新观点、新思维,又能充分收集反馈回来的信息,整理之后进行二次解读,让知识传播的更踏实、更牢靠。对于有着旺盛科研欲望而又苦于没有优质资源的医生来说,更是提供了一个发现新思维、新课题的平台。

「我们的广大基层青年医生并不缺乏典型病例,他们更迫切需要的是对最新理念、对指南的及时解读,以及整合复杂病例信息的能力,而报刊这个平台,也不仅仅是这一家平台,正在努力为基层医生补上这块短板。」

此外,作为北京大学医学部副教授和硕士生导师,他协助指导内蒙古医科大学和北京大学医学部硕士研究生 10 余名,带教意识和教学能力受到学生们的好评。

做临床、做研究、办杂志……在王志仁眼中,精神医学是充满魅力的一个学科。而它未来发展的重点,应该是依托医学技术的不断进步,逐步提高诊断依据中的客观数值和报告的比例,最终替代目前以主观症状描述为主的诊断模式,实现精准医疗,并为每一个病人,制定有充分依据的个体化治疗方案。而他自己也立志,作为奋斗在临床一线的精神科医生中的一员,继续为无数饱受精神煎熬的病人无私地服务下去。

编辑: 许佳

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