用药问答:哪种抗癫痫药物会有致畸作用?

2018-12-14 17:11 来源:丁香园 作者:用药助手
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睁大眼睛,仔细辨别选项,今天的都是单选题!

1. 阿托品不良反应为( A )

A. 瞳孔轻度扩大、皮肤潮红

B. 肠蠕动增加、烦躁不安

C. 调节痉挛、心率加快

D. 肠蠕动减少、唾液分泌增加

E. 中枢抑制、心率减慢

解析:阿托品对组织器官选择性不高,具有多种药理作用,临床上使用一种作用时,其他作用则称为副作用。常见不良反应有口干、视物模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。随剂量加大,不良反应加重,甚至出现明显的中枢中毒症状。故 A 对,其他选项错误。

2 . 男,过敏性休克,使用肾上腺素,心血管系统可出现的反应是(C)

A. 减慢心率

B. 降低机体代谢

C. 心率加快

D. 降低心肌收缩性

E. 禁止用于支气管哮喘

解析:肾上腺素主要激动α和β受体,作用于心脏β受体,可加强心肌收缩力,加快传导,加快心率。(C 对,A、D 错)肾上腺素能提高机体代谢,加速糖原和脂肪分解。(B 错)肾上腺素可激动β2 受体,松弛支气管平滑肌,但由于不良反应严重,故仅可用于支气管哮喘的急性发作者。(E 错)

3.  下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是(A)

A. 苯妥英钠

B. 苯巴比妥

C. 卡马西平

D. 苯二氮卓类

E. 乙琥胺

解析:苯妥英钠常见不良反应有局部刺激、牙龈增生、神经中毒、干扰叶酸吸收代谢以及低钙血症等,偶见致畸胎。(A 对)苯巴比妥用药初期易出现嗜睡、精神萎靡等副作用,长期使用易产生耐受性。(B 错)卡马西平常见不良反应有:眩晕、视物模糊、恶心呕吐、共济失调、手指震颤、水钠潴留,亦可有皮疹和心血管反应。(C 错)苯二氮卓类常见不良反应有嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。大剂量时偶见共济失调,静注过快时可引起呼吸和循环功能抑制,严重者可致呼吸及心搏停止。(D 错)乙琥胺毒性低,常见不良反应为胃肠道反应,其次为中枢神经系统症状,偶见嗜酸性粒细胞缺乏症,严重者发生再生障碍性贫血。(E 错)

4.  治疗顽固性呃逆的药物是(C)

A. 乙酰胺

B. 地西泮

C. 氯丙嗪

D. 苯妥英钠

E. 异丙嗪

解析:氯丙嗪具有镇吐作用,同时也对顽固性呃逆有效,其机制为抑制位于延髓与催吐化学感受区旁呃逆的中枢调节部位。因此,氯丙嗪可用于呕吐和顽固性呃逆。(C 对)乙酰胺为氟乙酰胺杀虫农药解毒剂。(A 错)地西泮是苯二氮卓类,具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌松作用等。(B 错)苯妥英钠可用于治疗癫痫大发作和局限性发作、三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征以及抗心律失常。(D 错)异丙嗪为第一代 H1 受体拮抗剂,对组胺引起的胃肠道、支气管和子宫平滑肌的痉挛性收缩均有拮抗作用,其有明显的中枢镇静作用,成为抗过敏治疗时的主要副作用。(E 错)

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编辑: 黄建琴

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