阿立哌唑是一种典型抗精神病药物，因其仅有部分激动多巴胺-2受体（D2）的能力，以往认为阿立哌唑有较低的锥体外系不良反应（EPSs）发生率。然而，近期多例关于阿立哌唑引发锥体外系不良反应的案例提示服用阿立哌唑进行治疗的患者相较于未以阿立哌唑为治疗药物的患者EPS发生率高，但截至目前，尚无任何流行病学研究证实这一说法。
针对这一现状，来自哥伦比亚大学眼科和视觉科学系的 Etminan 博士进行了一项药理流行病学研究以探寻阿立哌唑可导致的并发症风险，并将研究成果发表在2016年10月的 Journal of Clinical Psychopharmacology 中。
这一巢式病例对照研究采用数据来自美国大型健康数据库（IMS Health）。队列中共有6110723例病患数据，针对每一例EPS发病案例，研究筛检出不多于10例的对照病例，列入对照案例的病患需符合无EPS发病病史或存在EPS发病可能的纳入要求。对照病例依照年龄、随访时间和记录时长三项条件对案例进行匹配。最终共纳入5242例EPS病例及相匹配的50232例对照案例进入下一步的分析研究。
通过与未使用阿立哌唑或其他抗精神病药物的病例样本的对比分析后，结果发现，阿立哌唑作为治疗用药的EPS发病相对危险度（OR值）可达5.38，其中，OR值在接受过2到3剂阿立哌唑处方的病例样本中相对较低，为2.9，但在超过4剂阿立哌唑处方的病例样本中增加到了8.64。研究将运动障碍作为次要观察项目，发现相较于未服用过阿立哌唑的样本，服用阿立哌唑做治疗的样本阿立哌唑EPS引发相对危险度可达8.5。
研究通过统计分析，最后发现阿立哌唑的使用可使EPS和运动障碍发生率明显升高。其中接受一剂阿立哌唑处方的发病风险最高，这说明相比于已经接受过阿立哌唑治疗的患者，那些第一次接受阿立哌唑的患者出现不良反应的可能性较大。此外，研究中发现阿立哌唑可引发运动障碍也应得到医师们的广泛注意。总而言之，阿立哌唑的使用需要谨慎行之，医师们需要结合经验帮助患者规避相关的不良反应。
