突发灾难救治 伤员心理也重要

2015-08-14 22:23 来源:丁香园 作者:张大桃
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天津的事故已经过去 40 多个小时了,10 余家医院,数千名医护工作者不遗余力地抢救伤员;我们都希望发挥专业特长,为伤员做点什么;如果精神医生不在场,面对不同于普通门诊的病患,除了躯体疾病的诊疗,在诊治时需要注意哪些?医护人员需要关注自身的心理健康么?丁香园联系了北京大学第六医院 (北京大学精神卫生研究所) 副主任医师钱英,她提出了以下几点建议。

抢救伤员时 需要注意这些:

1. 除非问诊必要的信息 尽量避免伤员的二次伤害

与门诊患者不同,突发灾难中的伤员,由于刚刚经历了重大事故,身体和心理都遭受了巨大的创伤;如果需要问诊必要的信息,更应注意柔和的态度、情感和沟通技巧,不增加额外的刺激,避免伤员不断在脑子里面闪回灾难画面的二次伤害

2. 多听少说

在回复医生时,有些伤员会包含很多信息内容,有些可能是诊疗的「无用信息」,在时间允许的情况,尽量不要打断,让伤员的情绪渐渐平复。

3. 条件范围内 给最大的支持

在诊疗躯体症状时,辅以支持性的心理治疗,这种支持既包括治疗中给伤员的信心和鼓励,重构希望,也包括掌握时机、有技巧的传递坏消息,时时肯定的传递好消息;也包括家人、朋友的支持和信息;比如如果伤员是一对夫妻,在治疗其中一位时,及时传递另一位的好消息。

关于医务人员自身心理健康

灾难发生后的几个小时内,大批医务人员就会奔赴事发地点,参与急救。即便是前往救助的医生,从灾难心理学的角度,也是需要得到心理援助的人群,受创伤程度仅次于直接面对灾难事件的人员。

尽管医务人员大多数都没有直接经历灾难,但在救援过程中却面临了许多;同时,紧张的救治工作也会对情绪和精力带来巨大的消耗。

因此,随着救援活动的开展,部分医务人员的心理状态也应得到关注;有些医务人员会出现自责、内疚等感受,同样需要及时、专业的干预。

编辑: 张婷

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